ООО «Проселф-клиник»
Дополнительная профессиональная программа повышения квалификации
«Когнитивно-поведенческая терапия»

Разработчик(и) программы:
Карасев А.Д.

Самара, 2025 г.

Пояснительная записка

Когнитивно-поведенческая терапия, или КПТ (cognitive behavioural therapy, или CBT) — это широко распространённое направление психотерапии, сочетающие когнитивные и поведенческие техники, на базе которого сформированы современные направления терапии. КПТ использует концепцию того, что люди могут отслеживать свои когнации (мысли, образы) и изменять их, тем самым изменять свою реакцию на окружающий мир.

Методологически, когнитивно-поведенческая терапия опирается на концепцию когницей и обработки информации, радикальный бихевиоризм и теорию социального научения. Так как когнитивно-поведенческая терапия опирается на функциональные поведенческие паттерны, она помогает клиенту выстраивать жизнь, наполненную смыслами, повышать качество жизни и изменять стили реагирования на более продуктивные.

Теоретической основой когнитивно-поведенческой терапии является теория обучения И.П. Павлова развитая западными бихевиористами Джона Б. Уотсона, Б. Ф. Скиннер. В дальнейшем дополненная теорией социального научения А. Бандуры и методиками совладания со стрессом Р. Лазаруса.

Углубленное изучение данной методики, направленное на формирование и закрепление практических навыков у психологов, позволяет с большей эффективностью и компетентностью использовать данный метод в терапии различных состояний.

Раздел 1. ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОГРАММЫ

Нормативные правовые основания разработки программы

1. Федеральный закон от 29.12.2012 № 273 — ФЗ «Об образовании» (редакция от 01.07.2020 года) (далее — ФЗ).
2. Приказ Министерства образования и науки РФ от 1 июля 2013 г. N 499 «Об утверждении Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам».
3. Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 14 сентября 2022 г. N 537н «Об утверждении профессионального стандарта «Психолог-консультант»

1.  Цель реализации программы – обеспечить формирование, закрепление и систематизацию знаний по когнитивно-поведенческой терапии, формирование, закрепление и систематизацию практических навыков.

Задачи: повысить компетентность обучающихся на курсе; структурировать полученные знания на курсе; систематизировать теоретические и практические навыки, адаптировать учащихся к структуре когнитивно-поведенческой терапии и работе внутри этой структуры; сформировать компетентность в применении практических навыков.

Мир, окружающий нас, многогранен и может интерпретироваться по-разному в зависимости от контекста ситуации и прошлого опыта. Часто для интерпретации мира используются когнитивные упрощения или когнитивные искажения, которые помогают сохранять энергию. Важно то, существуют ли навыки разделения текущей ситуации от прошлого опыта и способность анализировать ситуацию, не прибегая к когнитивным упрощениям.

Когнитивно-поведенческая терапия помогает научиться осознавать ситуацию, анализировать возникающие когниции и мысли, а после выбирать наиболее продуктивный способ действия относительно своих ценностей и ситуации

Этому терапевтическому подходу посвящен наш курс «Когнитивно-поведенческая терапия».

Актуальность программы обусловлена требованиями Федерального закона от 29 декабря 2012 г. N 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации», положениями этического кодекса психолога, а также ростом внимания к доказательной психотерапии. Данный подход является интегративным и гибким, модально может быть использоваться как самостоятельный подход, так и база для изучения когнитивно-поведенческой терапии третьей волны. В КПТ обучающиеся смогут открыть для себя принципиально новый уровень работы с эмоциями и терапевтическими ситуациями, казавшимися тупиковыми в других модальностях. Объединяя наработки современной психологии, лингвистики и философии, она позволяет использовать контекстуальную науку как средство терапии, комплексно воздействуя на клиентов, развивая у них психологическую гибкость и позволяя добиться значительных результатов в короткие сроки. Одна из особенностей когнитивно-поведенческой терапии – позиция на равных, где клиент становится терапевтом для самого себя. Именно поэтому для качественного освоения курса повышения квалификации прохождение интервизий является обязательным условием.

1.   Планируемые результаты обучения:

  В результате освоения программы слушатель должен приобрести или усовершенствовать следующие знания и умения, необходимые для качественного изменения компетенций:

знать:

— принципы КПТ;

— порядок работы с краткосрочными, среднесрочными и долгосрочными методами работы в когнитивно-поведенческой терапии;

— концептуализацию в КПТ;

— стратегии взаимодействия со стрессовыми ситуацией;

— виды когнитивных искажений и способы работы с ними;

— способы снижение амплитуды эмоций;

— базовые практики реструктуризации мыслей;

— способы диагностики и измерения;

— интегративный потенциал КПТ;

уметь:

— работать в подходе КПТ;

— интегрировать в подходы третьей волны;

— концептуализировать клиентские случаи с позиции КПТ;

— применять техники на осознанность и реструктуризацию;

— пользоваться инструментами поиска копинг-стратегий;

— работать формировать поведенческие эксперименты;

— составлять свои уникальные интервенции для персонализации процесса терапии;

— находить выход из тупиковых терапевтических ситуаций.

Обучающиеся в результате прохождения курса научатся:

— Простым языком объяснять клиенту суть метода и заключать контракт на работу в КПТ.

— Переформулировать запрос клиента в конкретные поведенческие цели, учитывая индивидуальные потребности и ценности клиента.

— Применять на практике методы сакротического диспута и оспаривания когницый.

— Применять техника работы с когнитивными искажениями и дисфункциональным поведением.

— Концептуализировать случаи с использованием модели КПТ, анализировать кейсы и разрабатывать индивидуальные стратегии для каждого клиента.

— Применять практики КПТ для работы с тревожностью, депрессией и улучшением качества жизни.

Основные задачи программы:

• изучить введение в КПТ;
  • изучить структуру терапии, узнать все об информированном согласии, оценке случая, постановке поведенческих целей;
  • узнать все о копинг-стратегиях и когнитивных искажениях.
  • изучить особенности работы в интервизионных тройках и групповых супервизий;
  • рассмотреть автоматически мысли, глубинные и промежуточные убеждения;
  • узнать все о концептуализации конкретного придуманного случая клиента с социальной тревогой;
  • изучить особенности работы с запросами эмоционального контроля у клиента;
  • рассмотреть модель развития и поддержания психических расстройств с позиции КПТ;
  • узнать, как используют КПТ-терапию при работе с клиническими проявлениями;
  • рассмотреть возможности интеграции КПТ в другие направления;
  • освоить практические инструменты работы с кондициями, эмоциями, прошлым опытом;

По прохождении курса ожидается, что учащиеся повторят или освоят теоретическую часть когнитивно-поведенческой терапии, систематизируют и структурируют полученные знания, будут способны самостоятельно применять навыки и техники когнитивно-поведенческой терапии с упором на практические упражнения, грамотно обучать клиентов данным упражнениям, квалифицированно отслеживать и регулировать прогресс.

Осваивая программу, учащиеся получат возможность развить свои знания об области применения когнитивно-поведенческой терапии, компетентно подбирать рекомендации по практическим занятиям, домашним заданиям, которые клиенты смогу выполнять самостоятельно, также учащиеся получат возможность отработать свои навыки под наблюдением ведущего специалиста, получат возможность попрактиковаться во время занятий, провести работу над ошибками

1.3. Категории слушателей:

К освоению программы допускаются: психологи, специалисты с высшим образованием в сфере «психология», специалисты с высшим медицинским образованием по специальностям «психиатрия», «психотерапия», абитуриенты.

1.4. Форма обучения: очная форма

1.5.      Срок освоения программы: 20 часов.

1.6. Выдаваемый документ: в случае успешного прохождения итоговой аттестации слушателю выдается удостоверение о прохождении курса и о повышении квалификации.

РАЗДЕЛ 2. СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ

1.  Учебный план:

Пункт	Наименование	Часы	Лекции	Практика	Самостоятельная работа	Формы контроля
1.	Введение в терапию. Позиция КПТ психотерапевта. Структура КПТ сессии.	28	5	10	5
	Специфика методологии КПТ. Личность в КПТ. Структура КПТ сессии	4	1	2	0
	Рабочий альянс, терапевтический контракт и терапевтические отношения в КПТ	8	1	2	1
	Инструменты когнитивно-поведенческой оценки	8	1	2	1
	Концептуализация в КПТ. Планирование терапии, построение целей, мишеней и этапов на основе концептуализации.	8	1	2	1
	Роль и формы домашних заданий. Обратная связь	8	1	2	2
2.	Итоговый контроль					Аттестация
	ИТОГО:	20

Календарный учебный график:

Дата начала реализации программы – .10.2024; дата окончания реализации программы – ..2025. Продолжительность реализации программы в учебных неделях – 10. Трудоёмкость программы – 20 академических часов (2 академических часов в неделю).

№ п/п	Наименование модуля	всего, ак. час	учебные недели
			I	II	III	IV	V	VI	VII	VIII	IX	X
			количество ак. часов в неделю
1.	Модуль 1	20	2	2	2	2	2	2	2	2	2	2

2.2. Рабочая программа:

Введение в терапию. Позиция КПТ психотерапевта. Структура КПТ сессии

Тема 1.1 Специфика методологии КПТ. Личность в КПТ. Структура стандартной КПТ сессии (лекция – 1 час, практическое занятие – 2   час)

Лекция – Принципы и положения в КПТ. Базовая и расширенная когнитивная схема. Личность в КПТ. Основная терминология. Структура КПТ сессии.

Практическое занятие – Практика базовой когнитивной схемы. Обсуждение ожиданий от курса и обсуждение мифов про КПТ.

Тема 1.2 Рабочий альянс, терапевтический контракт и терапевтические отношения в КПТ (лекция – 1 час, практическое занятие – 2 час, самостоятельная работа — 1)

Лекция – Понятие рабочего альянса и контакта в КПТ. Терапевтический контакт. Навыки контакта. Понятие терапевтического контракта. Перевод запроса в заказ.

Практическое занятие – Работа в малых группах по отработке выстраивания контакта и заключение контракта под наблюдением.

Самостоятельная работа – Самостоятельная работа в малых группах по отработке выстраивания контакта и заключение контракта под наблюдением.

Тема 1.3 Инструменты когнитивно-поведенческой оценки (лекция – 1 час, практическое занятие – 2 час, самостоятельная работа – 1 часа)

Лекция – Виды опросников и скрининг методик. Опросники депрессии и тревоги. Опросники дисфункциональных когниций. Опросники эмоциональных схем. Опросники суицидального риска. Использование опросников, как методов интервью. Автобиография. Самоотчёты. Наблюдение. Интервью

Практическое занятие – Практика в малых группах по применению инструментов оценки когнитивных моделей.

Самостоятельная работа – Самостоятельная практика в малых группах по применению инструментов оценки когнитивных моделей.

Тема 1.4 Концептуализация в КПТ. Планирование терапии, построение целей, мишеней и этапов на основе концептуализации. (лекция – 1 час, практическое занятие – 2 час, самостоятельная работа – 1 часа)

Лекция – Понятие концептуализации в КПТ. Выстраивание концептуализации на базе диагностики. Ценностная структура клиента в КПТ. Планирование терапии и постановка целей с помощью концептуализации.

Практическое занятие — Работа в малых группах над кейсами по построению концептуализации.

Самостоятельная работа – Самостоятельная работа в малых группах над кейсами построению концептуализации.

Тема 1.5 Роль и формы домашних заданий (лекция – 1 час, практическое занятие – 2 час, самостоятельная работа – 2)

Лекция – Роль домашнего задания. Дневники самонаблюдения на примере дневника СМЭР. Копинг-карточки. Обратная связь в КПТ.

Практическое занятие – Работа в малых группах по формированию домашних заданий.

Самостоятельная работа – Самостоятельная работа в малых группах по формированию домашних заданий.

РАЗДЕЛ 3. ФОРМЫ АТТЕСТАЦИИ И ОЦЕНОЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ

Итоговая аттестация

Форма: Практическая работа

Описание, требования к выполнению: Практическая работа представляет собой описание итогового случая клиента, концептуализация в КПТ, построение тактики работы с применением практических навыков.

Критерии оценивания:

1. Сбор анамнеза клиента

2. Структурированное оформление анамнеза

3. Концептуализация случая

4. Описание ценностной структуры клиента

5. Построение тактики работы с применением навыков КПТ

6. Использование терминологии КПТ

7. Грамотность оформления

Количество балов по критерию от 0 до 2:

0 – указанный показатель отсутствует

1. Показатель частично соответствует критерию
2. полное соответствие критерию

Перевод суммарного количества балов в оценочное суждение

8 баллов и больше – итоговая работа зачтена

Менее 8 балов – работа не зачтена

Примеры заданий:

Кейс 1. Девушка, 28 лет, она работает в представительстве западной фирмы, свободно владеет двумя иностранными языками. Из-за структурных изменений в компании девушка оказалась в отделе продаж, где, как выяснилось, нужны такие психологические качества, как активность, уверенность, напористость и т. п. Клиентка же обладает мягким характером, долго обдумывает свои действия, часто сомневается в их правильности, ей проще что-то сделать самой, чем обратиться за помощью к коллеге. Из-за такого несоответствия между своими индивидуальными психологическими особенностями и требованиями ситуации на работе возникли проблемы. С вопросом «что делать?», девушка обратилась за консультацией к психологу.

Кейс 2.  Клиентка рассказывает: «У меня такая проблема — я панически боюсь выходить замуж. Всякий раз, когда мужчина делает мне предложение, у меня начинаются истерики, я провоцирую конфликты, ссоры, или просто бросаю человека, ведь найти, к чему «прицепиться» можно всегда, было бы желание, а оно, судя по всему, есть. И это уже не первый раз. Два раза я просто бросала парней без объяснения причин, на третий сбежала за неделю до свадьбы (заявление лежало в ЗАГСЕ, вся подготовка была практически завершена). Сейчас встречаюсь с парнем, он зовет замуж, но история повторяется как под копирку. Я придумываю разные причины для отказа, но прекрасно понимаю, что это всего лишь повод, даже с самым идеальным мужчиной проблема останется. Мне уже 26, я очень хочу семью и детей, когда у меня нет парня, то одиночество просто съедает изнутри, я смотрю на молодые пары, особенно с детьми — и мне хочется плакать, потому что у них есть семья, а у меня нет. Но — появляются отношения и страх диктует уже свои мысли — а зачем мне это надо, лучше быть одной и т.д. Может проблема в том, что я не умею любить? Ведь никого из них я не любила, хотя в принципе не любила ни одного мужчину в своей жизни. А самое ужасное, что проблемы психологические вызывают проблемы соматические, не поддающиеся лечению. Обращалась несколько раз к психологу, но результата нет никакого. Я уже отчаялась — ведь я сама рушу свою жизнь и сама себе вставляю палки в колеса. Что делать дальше?»

Количество попыток: 2

РАЗДЕЛ 4.

4.1. Список литературы:

• Корин Свит — Сам себе психотерапевт. Как изменить свою жизнь с помощью когнитивно-поведенческой терапии.
• Джудит Бек — Когнитивно-поведенческая терапия. От основ к направлениям.
• Джудит Бек — Когнитивная терапия для сложных случаев. Что делать, когда простые решения не работают.
• Аарон Бек, Артур Фримен — Когнитивная психотерапия расстройств личности.
• Роберт Лихи. — Свобода от тревоги. Справься с тревогой, пока она не расправилась с тобой.
• Райан МакМаллин — Практикум по когнитивной терапии.
• Джеймс Оверхолзер — Метод Сократа в психотерапии.

4.2. Материально-технические условия реализации программы

Для реализации программы необходимо:

1. Учебный кабинет, удовлетворяющий санитарно-гигиеническим требованиям, для занятий группы 5–9 человек (мебель: столы, стулья; интерактивная доска, шкаф для УМК).

2. Оборудование:

2.1. компьютер (ноутбук), укомплектованный выделенным каналом выхода в Интернет и стандартным программным обеспечением;

2.2. интерактивная доска;

2.3. МФУ (принтер черно-белый, цветной, сканер, ксерокс).

3. Канцелярские принадлежности: ручки, карандаши, маркеры, корректоры; блокноты, тетради; бумага разных видов и формата (А 3, А 4); клей; файлы, папки, степлер.

4. Учебно-методические материалы.

Кадровое обеспечение разработки и реализации программы осуществляется с помощью привлечения квалифицированных специалистов.

Методические материалы:

Для обеспечения программы разработан пакет методических материалов к каждому занятию, включающий теоретический материал в виде литературы, видеоматериалов, аудиоматериалов, распечатанных таблиц, схем, примеров.